新闻网讯 近日，再生医学与检验创新研究院徐文华教授团队在国际知名期刊 Materials Today Bio 上在线发表题为“Adipose-derived extracellular vesicles miR-423-5p targets SMAD3 to reverse endometrial fibrosis in a porcine model of intrauterine adhesion: insights from single-cell sequencing”的研究论文。徐晓为该文的第一作者，徐文华教授为通讯作者。

针对宫腔粘连术后复发率高、缺乏有效抗纤维化治疗手段的临床难题，该研究创新性地将猪源脂肪间充质干细胞来源的外泌体（pADMSC-EVs）负载于温敏壳聚糖水凝胶（GelCT）中，构建了可缓释外泌体的原位治疗系统EVs-GelCT。在大型动物（荣昌猪）宫腔粘连模型中，该系统显著增加了子宫内膜厚度和腺体数量，抑制纤维化并促进血管新生，同时恢复了子宫内膜容受性标志物HOXA10和ITGAV的表达。单细胞RNA测序显示，EVs-GelCT使成纤维细胞比例从45.6%降至17.8%，并特异性抑制促纤维化的F2（ECM修复型）和F3（炎症相关型）成纤维细胞亚群。miRNA测序联合双荧光素酶报告实验证实，外泌体携带的miR-423-5p可直接靶向SMAD3的3‘UTR，抑制其磷酸化，从而阻断TGF-β/Smad核心纤维化信号通路。大鼠模型进一步验证了miR-423-5p对子宫内膜纤维化的调控作用。该研究首次在大型动物模型中阐明“外泌体miR-423-5p/SMAD3”轴逆转宫腔粘连纤维化的机制，为宫腔粘连的临床治疗提供了全新的技术范式和有力的临床前证据。

此项研究获山东省泰山学者专项（tstp20240824）、山东省重大基础研究项目（ZR2026ZD35）、科技部海洋试点实验室项目（10-02）、国家重点研发计划（2022YEF0132500）、国家自然科学基金（32101137、81770900）及青岛市自然科学基金（24-4-4-zrj-150-jch）等多个项目支持。